Учебная работа № 3577. «Контрольная Пропедевтика. Задания 1 — 3
Учебная работа № 3577. «Контрольная Пропедевтика. Задания 1 — 3
Содержание:
«Оглавление
Задание 1 3
Задание 2 10
Митральный стеноз 10
Недостаточность митрального клапана 12
Недостаточность клапана аорты 14
Аортальный стеноз 15
Задание 3 17
Литература 20
Задание 1
Осмотр и пальпация грудной клетки: определение формы грудной клетки, болезненности, резистентности, голосового дрожания. Характеристика голосового дрожания при патологических процессах в легких и плевре. Методика сравнительной и топографической перкуссии легких. Изменение перкуторного звука при патологических процессах в легких и плевре.
Задание 2
Клапанные пороки сердца (недостаточность и стеноз митрального клапана, недостаточность и стеноз аортального клапана): этиология, патогенез, гемодинамика, клинико-инструментальная симптоматология (ЭКГ, рентгенография).
Задание 3
Больной С. 57-ми лет, поступил в стационар в тяжелом состоянии, дезориентирован в пространстве и времени, неадекватен, агрессивен по отношению к мед. персоналу. В анамнезе: с молодого возраста злоупотребляет алкоголем и его суррогатами, опиатная наркомания. Объективно: от больного исходит неприятный фекальный запах, крупноразмашистый тремор конечностей, кожные покровы грязно-желтушного цвета, на коже верхней половины туловища — множественные ангиоэктазы. Пациент пониженного питания, атрофия мышц верхнего плечевого пояса, гинекомастия, резко увеличенный в размере живот, на переднебоковых поверхностях живота — варикозно расширенные вены, отеки на нижних конечностях. При пальпации умеренно увеличенная (+3 см), плотная, мелкобугристая печень, спленомегалия. По данным лабораторных исследований крови — протромбиновый индекс — 31%, альбумины 25 г/л, АЛТ — 3,7 ед. (норма 0-0,5), ACT — 4,0 ед. (норма 0-0,5).
Какой Ваш предварительный клинический диагноз, какие клинические и лабораторные синдромы имеют место у больного, и каковы этиология и патогенез их возникновения? Каков план дополнительных лабораторных и инструментальных обследований, необходимых для уточнения диагноза?
»
Выдержка из похожей работы
Е, Ф, – д,м,н,, профессорБелых
В, И, – д,м,н,, профессорПерегудова
И, Г, – к,м,н